Ce questionnaire est le premier d’un triptyque visant à créer du lien et jauger le bien être d’une personne accueillie en structure institutionnelle.

Il a été conçu pour ouvrir un espace de parole respectueux autour du bien-être personnel des publics dans des contextes d’accueil, d’enseignement ou de soin.
Il est spécifiquement pensé pour une utilisation avec des adolescents allophones accueillis en structure, avec la présence possible, voire conseillée, d’un interprète. Avec ou sans la présence de l’accompagnateur référent selon la volonté du jeune accompagné.
Il peut aussi trouver sa place dans toute structure accueillant du public, en hébergement ou en enseignement, certaines sections pouvant être adaptées au contexte.

Cet outil permet d’amorcer un dialogue serein et sans jugement, de créer un espace de parole respectueux et bienveillant. Idéal pour :

• Participer à créer du lien durant la période d’accueil d’une personne nouvellement arrivée dans la structure,
• Soutenir un suivi régulier (ex : mensuel, trimestriel…) pour avoir un « visuel » concret sur le bien-être des personnes accompagnées et son évolution au cours du temps,
• Servir de support de réflexion à l’équipe accompagnante, en réunion ou en adaptation de projet d’accompagnement individuel.

Ce questionnaire invite à parler de soi sans contrainte, dans un cadre sécurisé, où chaque réponse est libre. Il aide à poser des mots sur des ressentis et ouvrir la communication sur ces sujets parfois sensibles à aborder frontalement ou à verbaliser.
Il contient quatre sections, composées chacune de plusieurs questions :

• Bien-être et besoins linguistique
• Besoins fondamentaux et préoccupations
• Bien-être et besoins sociaux
• Bien-être et besoins émotionnels
  + Une page libre pour ajouter, développer, préciser des points…

→ Autres questionnaires initiaux : Bien être quotidien (autonomie, projets, loisirs…) ; Consommation de produits à risque de dépendance (habitudes, contexte de consommation, proposition d’accompagnement…) – à venir

Format portrait / Couleurs (factultatif) / 4 pages